Основен Хигиена

Какво представлява аменореята при жените?

Аменореята е състояние, при което сексуално възрастни жени нямат продължителна менструация. Причината за това често е заболяване на репродуктивната система. Оплождането с такъв синдром е невъзможно.

Какво представлява аменореята

Този синдром се характеризира с липсата на менструация в продължение на поне шест месеца. Причините за неговото развитие са различни. Когато се използва терминът "аменорея", лекарите посочват, че това не е диагноза, а само симптом на заболяването. Такива клинични прояви се забелязват, когато има нарушения в тялото на една жена.

Струва си да се отбележи, че аменореята и хипоменструалния синдром са две различни понятия. В първия случай, има пълна липса на менструация, а във втория - тяхната оскъдна сума. Често хипоменструалният синдром предхожда по-сериозни нарушения на репродуктивната функция.

Видове аменорея

Класификацията се основава на два вида аменорея: вярно и невярно. При първата форма в матката и яйчниците, всички промени остават, но има анатомични пречки, поради които отсъства менструалното отделяне. Кръвта започва да се натрупва в маточната кухина, фалопиевите тръби или влагалището. За решаването на този проблем е възможно по-често само хирургически.

В истинската си форма липсата на менструация се дължи на циклични процеси в организма. По този начин няма овулация и съответно оплождането става невъзможно. В зависимост от причините, довели до възникването на този синдром, се прави разграничение между патологичните и физиологичните сортове.

физиологически

Физиологичната аменорея е нормално състояние, при което няма менструално изхвърляне. Няма причина да се чувствате в тези случаи, когато менструация не се появява при момичета под шестнадесет. Обикновено има понижение на яйчниковата функция по време на менопаузата. Изчезването на менструацията през този период е физиологичен процес.

Има връзка между състояния като аменорея и бременност. Нормалната функция на яйчниците и матката при жените се запазва, но не се наблюдава кърваво изпускане от гениталния тракт. Няколко месеца след раждането те ще продължат.

Физиологичната аменорея също е характерна по време на кърменето. Преждевременното раждане или спонтанният спонтанен аборт може да доведе до отоменорея (продължителен менструален цикъл от повече от 35 дни) и пълно отсъствие на секрети.

патологичен

Синдромът е нарушение на менструалната функция, причинено от различни нарушения в организма:

  • възпаление на органите на репродуктивната система;
  • овариална дисфункция;
  • хормонален дисбаланс;
  • скорошни гинекологични манипулации.

Първична аменорея се наблюдава при момичета на съвсем млада възраст. Условието е причинено от инхибиране на процеса на пубертета, при който менструация не се появява до 14 години. Има такъв симптом при юноши на 16-годишна възраст, когато няма течение, но има и вторични полови белези. Характерно за това разстройство е синдромът на Търнър.

Не е изключено по време на този период на фалшива аменорея, причинена от вродени патологии на структурата на репродуктивната система, при които се запазват промените в яйчниците и матката. Кръвта може да се натрупва в матката, влагалището и фалопиевите тръби, без да има изход поради неправилната структура на тези органи.

Вторичната аменорея се проявява при жени в репродуктивна възраст. Менструалното заустване спира едновременно и отсъства най-малко шест месеца. Най-честата хипоталамична аменорея се причинява от забавяне или пълно спиране на производството на гонадотропин-освобождаващ хормон от хипоталамуса. Лекарите казват, че може да се появи на фона на интоксикация, глад, чувствителност към стрес и редица патологии.

При повишена концентрация на хипофизния хормон, който стимулира функцията на яйчниците, се наблюдава хипергонадотропна аменорея. В случай на недостатъчно количество в кръвта на тези хормони, се появява малко по-различна форма на синдрома - хипогонадотропна аменорея.

Рискови фактори, които водят до аменорея

Съществуват редица фактори, които оказват влияние върху репродуктивната система и могат да увеличат риска от развитие на аменорея. Гинеколозите отбелязват, че нарушенията на репродуктивната функция са по-чести в такива случаи:

  • наличието на този синдром в роднини;
  • анорексия или булимия;
  • повишена, инвалидизираща физическа активност;
  • недохранване, недохранване.

Причини за аменорея

Лекарите казват, че причините за аменореята могат да бъдат много разнообразни. Основните сред тях са:

  1. Полицистични яйчници. Органите нарастват, растежа на косата и развитието на андрогените се увеличават, безплодието се проявява и менструацията спира.
  2. Ранна менопауза. Отбелязва се при жени на възраст под 45 години. Има клинични прояви като потискане на либидото, горещи вълни, сухота във влагалището и внезапни промени в настроението.
  3. Кърменето. По време на кърменето, менструалното изхвърляне може да отсъства до три години. Това състояние се счита за естествено и не предизвиква страх.
  4. Бременност. Като се имат предвид причините за аменорея, това се нарича най-често срещано сред жените, които имат активен сексуален живот.
  5. Хормонален неуспех. Факторите, които предизвикват това разстройство, включват стрес, недохранване, хронични заболявания и повишена физическа активност. В този случай работата на хипоталамуса и хипофизната жлеза - основните регулатори на цикъла - се нарушава и се появява хипоталамична аменорея.
  6. Патология на мозъка и регулатори на цикъла.
  7. Приемане на лекарства. В гинекологията се отбелязва, че употребата на хормонални, антитуморни лекарства и антидепресанти може да доведе до нарушения на функциите на репродуктивната система.
  8. Фалшива бременност. Тази патология изисква незабавно лечение.
  9. Вродени малформации на гениталните органи. Поради факта, че регулирането на цикъла е нарушено, се появява първична аменорея.
  10. Болести, засягащи ендокринната система. В зависимост от вида на патологията синдромът се съпровожда от друга симптоматика: непоносимост към студ или топлина, тежка слабост, промяна в телесното тегло, треперене в ръцете.

Симптоми в допълнение към липсата на менструация

Сред основните симптоми са липсата на менструален поток в рамките на шест месеца и безплодието. Съпътстващите признаци на този синдром могат да бъдат:

  • затлъстяване. Посочва хормонален дисбаланс;
  • липса на признаци на пубертет;
  • симптоми на повишени количества тестостерон. Разрастването на космите на тялото става подсилено, фигурата и промяната на гласа се наблюдават;
  • галакторея. От гърдите небременявите жени получават мляко;
  • симптомите на менопаузата. Във връзка с намаляване на функцията на яйчниците, болка в сърцето, усещане за топлина и изпотяване се отбелязват;
  • повишена раздразнителност;
  • нарушения на съня.

Защо не се самолекувате

Липсата на менструация от дълго време трябва да бъде повод за посещение на гинеколог. При сексуално зряла жена такъв симптом може да се появи при бременност. Отхвърлете този факт или го потвърдете с тест. Ако получите отрицателен резултат, трябва да разберете, че е невъзможно да се разберат причините за тези промени в тялото независимо. Само лекар може да идентифицира факторите, които провокират проявата на този синдром.

Консултация с гинеколог също е необходима за първични симптоми, които могат да бъдат опасни за тийнейджърката. Често промените в яйчниците и матката продължават, а менструалният поток се натрупва във влагалището, както и матката и фалопиевите тръби. За коригиране на ситуацията е възможно само чрез хирургическа интервенция.

Лекарят трябва да бъде диагностициран. В същото време анамнезата се изследва внимателно, се извършва преглед и лабораторни тестове. Освен това, гинеколог може да се обърне към другата тесен специалист, за да установи причината за продължителното отсъствие на менструален поток.

Лечението на аменорея се предписва само след като се идентифицира основната причина. Използването на лекарството и хормоналните лекарства в процеса на лечение. В случай на тумори или нарушения на структурата на репродуктивната система, когато кръвта се натрупва в матката, се извършва хирургична интервенция. Изключително важно е храненето с аменорея да бъде редовно и балансирано.

Самолечението е категорично забранено. Процесът на лечение трябва да бъде строго контролиран от лекар. В случай на хормонални лекарства, не можете да прекъснете курса и да промените самостоятелно дозата. Такива действия могат да доведат до развитие на усложнения и да влошат състоянието на репродуктивната система. Само когато се спазват всички медицински препоръки, жените имат шанс да забременеят.

Ефекти на аменореята

Ако няма дълго менструация, жените имат репродуктивна недостатъчност. По тази причина не настъпва бременност с аменорея. Основното усложнение е безплодието. При липса на подходящо лечение са възможни и други, еднакво опасни последици:

  • остеопороза;
  • рак на матката;
  • хиперплазия на ендометриума на матката.

В зависимост от това, което точно е причината за този синдром, може да има други усложнения, включително дистония, диабет, екстрагенитална патология, развиващи се на фона на промените в нивата на хормоните, атеросклероза, хирзутизъм и затлъстяване.

Всяка жена трябва да знае какво води до продължителна липса на менструация. Въпреки факта, че това нарушение не е болест, то не може да бъде оставено без надзор. Доказано е, че такива промени в тялото често показват сериозни проблеми. Само когато започна своевременно и правилно избран лечение може да се избегне нежелани усложнения и да се възстанови репродуктивната функция. В нежния пол е все още шанс да се запознаете с всички радости на майчинството.

Аменорея - какви са причините, типовете, симптомите и методите на лечение

Абсолютно всяка жена през живота си среща един или няколко пъти изчезването на менструацията. Какво представлява аменореята? Аменореята е нарушение на менструалната функция, при което жените в детеродна възраст (16 - 45 години) нямат менструация в продължение на шест месеца или повече. Само по себе си аменореята не е болест. Тя само показва потока в тялото на други заболявания или върху патологията на органите.

Какво жените трябва да знаят за аменореята

Аменореята е състояние, което се характеризира с липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече. Липсата на менструално изхвърляне в определени случаи се счита за норма. Последните включват:

  • бременност;
  • период на лактация;
  • периода преди пубертета (13-15 години);
  • период след началото на менопаузата (45-50 години).

В периода на живот от началото на пубертета и преди началото на менопаузата извън бременността или кърменето при здрава жена, менструалният цикъл трябва да бъде редовен.

Аменореята се счита за вариант на нормата при прием на ниски дози орални контрацептиви, които водят до менструално кървене по време на прекъсване между приемането на таблетки от всеки цикъл. Ако приемате такива лекарства от дълго време, вътрешният слой на матката (ендометриума) става по-тънък и месечният може да стане много оскъден или напълно да спре.

Класификация на болестта

Класификацията се основава на два вида аменорея - фалшива и вярна.

В зависимост от анатомична дефект когато фалшива аменорея, менструална кръв могат да се натрупват в маточните тръби (gematosalpinks), матка (hemometra) или вагината (hematocolpos).

Истинската аменорея се случва:

  • физиологичното състояние се дължи на естествените процеси в тялото на пациента (възраст на детето, период на носене на детето и лактация, кулминация). Тази аменорея се характеризира с липсата на циклични промени в яйчниците и хипофизната жлеза;
  • патологични - показва наличието на определени заболявания (дисфункция на яйчниците, възпалителни процеси на гениталните органи, хормонален дисбаланс, гинекологични манипулации и др.).

Аменореята може да се прояви в два варианта на вида, които са първични или вторични.

  1. Основно: се среща при млади момичета и се характеризира с абсолютна липса на менструация, като се започне от юношеския период. Това състояние обикновено е свързано със забавяне на пубертета. Първична аменорея означава забавяне на сексуалното развитие, при което има пълна липса на менструация на 14-годишна възраст. Също така, първичната аменорея може да се наблюдава при отсъствие на менструация до 16-годишна възраст, но само когато има поне един вторичен сексуален знак.
  2. Второ: на вторична аменорея каже, когато една жена в репродуктивна възраст, след период на редовно или рядко, но повтарящите месечен менструацията спира за срок от 6 месеца или повече. Вторичната аменорея е синдром, а не болест, и се отнася до вида разстройства на менструалния цикъл. Тази патология се проявява при 10% от всички записани нарушения на цикъла.

Аменорея степен: лека, умерена и тежка

Аменореята има 3 степени на прогресия (в зависимост от периода на отсъствие на менструация):

  1. В рамките на 6-12 месеца - лесна форма. Навременната диагноза и лечение ви позволяват бързо да се справите с болестта;
  2. В продължение на 3 години - средната степен, в резултат на това има вегета-съдови усложнения (според статистиката, всяка втора жена);
  3. Повече от 3 години - тежка форма. Последното се характеризира с увеличаване на матката по размер и сериозни съдови усложнения. В този случай лечението рядко е успешно.

Причини за аменорея

Тъй като аменореята не се откроява като независимо заболяване, а само придружава основната болест, най-често се срещат заболявания и клинични синдроми сред причините за възникването й.

  • бременност, включително, извънматочна;
  • менопауза, вкл. преждевременно;
  • анорексия и булимия;
  • вродени малформации на вътрешните генитални органи;
  • овариална киста;
  • мозъчни тумори;
  • пролактинома (аденом и хипофизен микроаденом, тумор на хипофизата);
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • синдром на поликистозните яйчници (PCOS);
  • синдром на изтощени яйчници;
  • полово предавани болести;
  • нефункционално маточно кървене;
  • хроничен стрес.

Фактори, които също водят до липса на месечни:

  • възпалителни и инфекциозни заболявания на тазовите органи;
  • диета, внезапна загуба на тегло, недохранване;
  • остра стресова ситуация;
  • приемане на хормонални лекарства;
  • бързо увеличаване на теглото.

Аменореята като цяло не е разстройство, разглеждано от гледна точка на заплаха за живота. Като правило, причините за първична аменорея са по-сериозни в сравнение с разглеждане на причините за вторична аменорея. Липсата на 16-годишна менструация (първична аменорея) определя възможното значение на ендокринните или генетичните нарушения.

В същото време, при пациенти с форма на вторична аменорея е най-често се срещат безплодие (или, обратно, началото на бременността, което представлява липса на менструация) и липса на овулация (липса на овулация).

Струва си да си спомните, че ако тялото ви е достатъчно младо, тогава не бива да му давате твърде тежки товари. На момичетата не се препоръчва да се занимават с повдигане на бара. Що се отнася до храненето, трябва да знаете нормата на витамини, която тялото ви трябва да получава. Ако имате нужда от диета, просто отидете при лекар и той ще вземе всичко за вас индивидуално.

Симптоми и признаци

Основните симптоми на аменорея са две - липсата на менструално кървене за повече от шест месеца и безплодие. Тези два симптома са характерни за всеки вид аменорея. От обичайното забавяне на менструацията, аменореята се отличава с времето - продължителността на забавянето никога не надвишава шест месеца.

Ако аменореята е първична, половите органи могат да бъдат недоразвити. Момичетата с тази диагноза имат характерен външен вид: висок растеж, дълги крака и ръце, къса торса.

Вторичната аменорея при 4 от 5 пациенти е придружена от вазомоторни нарушения:

  • нарушения на нервната система (раздразнителност, лошо настроение);
  • намалено сексуално желание,
  • възпаление в гениталната област по време на полов акт.

За първичната форма на тази патология такива симптоми и признаци не са характерни.

Във вторичната форма на аменорея, която се причинява от ендокринни разстройства, симптомите на менопаузата вече се наблюдават в млада възраст: обща слабост, болка в сърцето, приливи и отливи.

Как се диагностицира болестта

Преди да назначи лечение, лекарят трябва да знае причините за заболяването. Преди лекаря има въпрос: »При пациента аменорея. Какво се случи в тялото на една жена? "Медицински преглед често разкрива предположение за причините за аменорея, тъй като всеки вид аменорея се характеризира със свои собствени клинични прояви. По принцип тези прояви оказват влияние върху вида на конституцията, разпределението на мастната тъкан, признаците на вирилизация.

  1. Общото изследване - откриване на възможни симптоми соматични (не игра на думи, предназначени) заболявания: тип тяло, разпределение и количество на мастната тъкан стрии (кожни линии), тип на разпределение коса, развитие на рак на гърдата и зърното освобождаване, и други.
  2. Лабораторно определяне на хормоните в кръвта. Списъкът на хормоните зависи от конкретната ситуация и се определя от лекаря. Най-често това са: хормони на щитовидната жлеза, полови хормони, хормони на надбъбречните жлези, хормони на хипофизата.
  3. Прогестеронов тест. Това е надежден метод, който помага да се установи нивото на естрогените, както и да се идентифицират всички вътрематочни заболявания.
  4. Ниво FSH. Всички пациенти с аменорея са определени нива на FSH, пролактин и тироид-стимулиращ хормон в кръвния серум. Увеличаването на FSH предполага нарушение на овулацията.
  5. Нивото на разпространение. Определяне нивото на пролактин в кръвната плазма (увеличен брой показва необходимостта от изследване на хипофизната жлеза за пролактинома);

За диагностични цели, за да се определят причините за аменореята и допълнително елиминирането им, използвайте:

  • лапароскопия;
  • хистероскопия (специалното устройство, наречено хистероскоп, се вкарва в маточната кухина през вагината и цервикалния канал);
  • ултразвук на тазовите органи (. Ултразвук е най-полезен, когато яйчниците, матката и надбъбречната аменорея Той разкрива структурни промени, които са довели до развитието на заболяването.);
  • Рентгеново изследване на турското седло (със съмнение за пролактин);
  • интравенозна пиелография (при съмнение за дисгенезия на дукталните канали, комбинирана с аномалии на бъбреците);
  • компютърна томография и ЯМР, ако е необходимо.

лечение

Повечето от лечение на аменорея е придружен от назначаването на курс на хормонални лекарства, които могат да заместят липсата на необходимите хормони и организира работата на хипофизната жлеза, хипоталамуса и за нормализиране на производството на яйчниковите хормони.

При правилно избрано лечение е възможно да се отървете от вторична аменорея, но основната форма изисква по-внимателна корекция от лекаря.

Аменорея означава неспособността на жената да зачене, така че основната цел е възстановяването на плодородната функция. След откриването на истинската причина, аменореята се предписва лечение. Лечението на аменорея включва хормонална терапия във връзка с физиотерапия.

  1. Аменореята, свързана с рязък спад на теглото, се лекува с диета. След възстановяване на нормалното телесно тегло се възстановява менструацията.
  2. С наднорменото тегло, напротив, възстановяването се постига чрез намаляване на теглото.
  3. При вродени аномалии се извършват операции, например, като се създава вагина при липса или дисекция на химена.
  4. При поликистозните яйчници е важно да се намалят симптомите на повишено производство на андрогени и да се възстанови овулацията. За да направите това, използвайте контрацептиви и лекарства, които намаляват синтеза на андрогени в надбъбречните и яйчниците.

За лечението на първичната форма се предлагат следните методи за нейното елиминиране:

  • Корекция на умствените състояния;
  • Витаминна терапия;
  • Диетични храни;
  • Заключение от стресови състояния и укрепване на нервната система;
  • Хормонална терапия;
  • Хирургическа интервенция.

За лечението на вторичната форма горните мерки са предварително определени, както и следното:

  • Промяна на начина на живот;
  • Приемане на хормонални лекарства;
  • Спазване на режима на работа и почивка;
  • Отказ да отслабнете.

Ефекти на аменореята върху жените

Както всяка друга болест, аменореята може да причини на жена редица усложнения:

  1. Основната последица от нелекуваната аменорея е безплодието.
  2. При продължителен ход на заболяването може да се развие остеопороза.
  3. Ранно развитие на "възрастовите" заболявания, причинени от дефицит на естрогени. При продължителен ход на заболяването може да се развие остеопороза;
  4. Висок риск от развитие на хиперплазия на ендометриума на матката и рак на матката.

Другите усложнения зависят от конкретната болест, вследствие на което се получава липсата на менструация.

Аменорея - липса на менструация. Диагностика, причини и лечение

Аменореята е състояние, при което в продължение на шест месеца или повече няма месечно кървене, свързано с отхвърлянето на вътрешния слой на мембраната на матката - ендометриума. Аменореята не е независима патология, а един от симптомите на нарушенията, които се срещат в тялото.

Изключение е така наречената физиологична аменорея, при която липсва менструация в резултат на преминаването на женското тяло в определени етапи на развитие. Това се случва преди пубертета, по време на раждане и кърмене и при появата на менопаузата във връзка с изчезването на сексуалната функция.

В други случаи аменореята има патологичен характер.

Какво е това?

Аменореята се отнася до липсата на менструация за няколко цикъла при жени в детеродна възраст или липсата на менструация (първата менструация) при момичета на възраст 16 години.

Аменореята не е отделна болест. Това е само симптом, който показва, че се развиват физиологичните промени или сериозните заболявания на жената. Задачата на лекарите в такива ситуации е да разкрият какво точно задейства менструалния цикъл и да избере правилната тактика за лечение.

Първична аменорея

Характеризира се с липсата на менструация при момичета, след като достигнат пубертета. С други думи, момичетата в този случай, менструация никога не се е показала, освен това, може да липсват други характерни признаци на пубертета (на възраст 14 години), или че съществуват такива признаци, но, отново, с липса на менструация (възраст 16 години),

Вторичен аминOrey

Вторична аменорея се развива при жени и момичета след определен период от менструация. Дисфункция на хипоталамо-хипофизната система, която се проявява в нарушение на ритъма на секрецията на хормони, които регулират цикличност работа яйчниците развива в резултат на хроничен стрес и други фактори, описани в раздела за физиологичното аменорея. Органични лезии на хипоталамуса или предната хипофизна жлеза, най-често от които синдром на Sheehan (хипофизата кръвоизлив след раждането) доведе до устойчиви нарушения-яйчниците менструалния цикъл и изискват заместителна терапия.

Вторична аменорея също се наблюдава под действието на йонизиращо лъчение, на яйчниците, хормонално активни овариални тумори, синдром на поликистозни яйчници, преждевременна менопауза и хормон нечувствителен синдром, яйчниците хипофизата. Увреждането на ендометриума със загуба на способността му да реагира на хормонална стимулация може да бъде и причината за отсъствието на менструация.

Причини за първична аминорея

Първичната аменорея може да се дължи на:

  • дисгенезия на гонадите (хипоплазия на гонадите);
  • синдром на Shereshevsky-Turner (води до развитие на аменорея при 1 от 2500 новородени момичета);
  • вроден хипопитуитализъм;
  • дефектите на вътрематочното развитие на органите на репродуктивната система (например инфекция на вагиналния канал);
  • тумори на централната нервна система, по-специално хипоталамо-хипофизната област;
  • психоемоционален тежък стрес;
  • недохранване, недохранване на подрастващите;
  • прекалено физически натоварвания.

Поради различни причини при жените нарушени процеси синтеза и освобождаването в кръвта на женски полови хормони, поради което нарушен менструален цикъл до пълната липса на менструация.

Причини за вторична аменорея

Временната патологична аменорея може да бъде свързана с различни чести заболявания на жената:

  1. Аменореята може да възникне след изкуствен аборт, след каутеризация на лигавицата на матката с йод и други средства.
  2. Метаболитни нарушения и заболявания с лезии на жлезите с вътрешна секреция (заболяване на щитовидната жлеза - хипотироидизъм, хипертироидизъм, надбъбречната жлеза, затлъстяване, диабет, акромегалия, и т.н.),
  3. С тумор на хипофизата, пролактинома (доброкачествен тумор, който води до повишаване на хормона пролактин в кръвта);
  4. Когато отравяте тялото с олово, фосфор, никотин, морфин, алкохол.
  5. При синдрома на поликистозните яйчници, синдрома на изтощени яйчници, различни тумори на яйчниците;
  6. При тежки инфекциозни заболявания (тиф, туберкулоза, сепсис, малария и др.),
  7. Общото изтощение, рязкото отслабване,
  8. Болести на кръвта (хлороза),
  9. В някои случаи на временна аменорея се случва, когато прекомерна умора - физически и психически (например студенти по време на изпити), на базата на психологически опит, силен стрес (страх, страх). Те включват аменорея "война".

Изброените заболявания оказват подтискащ ефект върху активността на яйчниците, в които престава процесът на зреене на яйцата, което потиска появата на менструация.

симптоми

Основният симптом на аменореята е липсата на менструация. Съществуват обаче редица съпътстващи симптоми:

  • липса на менструация;
  • загуба на способност за бременност;
  • автономна дисфункция (повишено потене, палпитации);
  • затлъстяване (приблизително при 40% от пациентите);
  • признаци на зряла възраст, нарушена функция на щитовидната жлеза или функция на надбъбречната жлеза;
  • признаци на излишък от андрогени - мъжки полови хормони (повишена мастна тъкан, акне, излишна коса).

диагностика

Разкриването на причината за патологичната аменорея при жените винаги е много сложен и дълъг процес. На първо място, лекарят провежда преглед на пациента на гинекологичен стол. С такова проучване е възможно да се идентифицират аномалии в развитието на органите на репродуктивната система. Също така, при аменорея от първа степен трябва да се изключи бременността. За тази цел се прави анализ на съдържанието на хорион гонадотропин (hCG), който започва да се произвежда само след оплождане на яйцеклетката.

След това лекарят дава насоки за ултразвук на органите на репродуктивната система, той се извършва по два начина: трансабдоминален (външен) и вагинален (когато момичето вече има секс) сензор. Подобен метод на изследване с аменорея е информативен, безопасен, няма противопоказания, е разрешен на всяка възраст. Въз основа на резултатите от ултразвуковото изследване е възможно да се прецени размера на матката и яйчниците, състоянието на фалопиевите тръби, цервикалния канал, наличието или липсата на признаци на възпаление и туморите. За да се оценят цикличните промени в ултразвука, се препоръчва овулацията да се повтаря няколко пъти през месеца.

В специализирана болница трябва да вземете кръвен тест за съдържанието на основните хормони. Към днешна дата ценовите списъци на лабораториите имат готови пакети, които включват всички необходими изследвания. Анализите се извършват достатъчно бързо. Резултатите могат да се вземат след 2-3 дни или да се качат снимките от уебсайта на клиниката

Лечение на първична аменорея

Основните принципи на лечение в този случай са фокусирани върху корекцията или пълното отстраняване на факторите, което провокира тази форма на аменорея. Например, синдром на Turner (патология, характеризиращ се с недостатъчно развитие на половите жлези на фона на развитието на аномалии пол хромозомни) определя необходимостта през целия заместителната терапия с използване на хормонални лекарства.

Забавяне на репродуктивното и физическото развитие на момичетата изисква назначаването на диета, която насърчава мазнини и мускулна маса в комбинация с хормонална терапия, чрез която е възможно да се стимулира менструалния функция.

С неотложността на анатомичните пречки, пред които се развива аменореята, те се отстраняват хирургично. По този начин се създават такива условия, при които ще се осигури адекватен изтичане от матката на менструалната кръв през гениталния тракт. Повишен емоционален дисбаланс е прилагането на мерки за лечение, насочени към укрепване на общото състояние на нервната система на пациентите.

Очарованието от диети в особено млада възраст има пагубен ефект върху здравето. По този начин, чрез ограничаване на тялото на доставка губи необходими мазнини, протеини, витамини и минерали, като по този начин забавя цялостното развитие е драматична загуба на тегло, анорексия развива. Естествено, всичко това засяга и други области на влияние и сексуално развитие, което създава основата за развитието на аменорея. От особена бележка, и силовите спортове, които също неблагоприятно въздействие върху здравето на жените (боди билдинг, бойни изкуства, вдигане на тежести и така нататък.), Тъй като те трябва да се избягва.

Лечение на вторична аменорея

Комплексната терапия на новопоявилата се аменорея има за цел да премахне факторите, които я причиняват.

Аменореята, свързана с тежка загуба на тегло или физическо натоварване е следствие от неправилен начин на живот и изисква тя да се промени. Критичен индикатор за нормалното протичане на менструалния цикъл при възрастни жени е загубата на 10 или повече килограма тегло, както и телесно тегло по-малко от 50 кг. Преди нормализирането на менструалната функция обикновено се предписват прогестогенни орални контрацептиви, които не съдържат естрогенни компоненти. Много често вторичната аменорея се елиминира без хормонална терапия, като същевременно се наблюдава разумно физическо усилие, рационална диета, работа и почивка, нормализиране на психо-емоционалния фон.

Вторичната аменорея, която се развива при синдрома на поликистозните яйчници, изисква лечението на основна болест. За нормализиране на овулационния цикъл в поликистозните яйчници се предписват хормонални контрацептиви или лапароскопска диатермокоагулация на органната тъкан (според показанията).

Хиперпролактинемия аменорея като фактор в развитието се елиминира прием на лекарство - допаминови агонисти, пролактин понижаване. Ефективността на лечението се определя от контрола на базовата температура, увеличаването на което показва завършването на овулацията. При туморни лезии на хипофизната жлеза е показана неврохирургична интервенция. Вторичната аменорея поради преждевременна менопауза се коригира чрез дългосрочна хормонална заместителна терапия.

VRT и ин витро оплождане техника, която успешно се използва модерна гинекология, позволява на бременността на жените с преждевременна менопауза и вторична аменорея лечимо. В такива случаи, оплождане ин витро (ICSI методи, пиксела или IMSI), използван донор яйце или ембриони донор. След това, с присаждане на ембриони в матката на бъдещата майка.

Внезапното спиране на менструацията при жени в детеродна възраст (вторична аменорея) е сигнал за дистрес и неправилно функциониране на тялото, което изисква внимание. Някои от тях лесно се елиминират от промените в начина на живот, други се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ. Опасността от аменорея е, че тя винаги е свързана с женски фактор на безплодие.

предотвратяване

За да се избегне развитието на първична аменорея, момичетата трябва да избягват стреса, нали - напълно, рационално и редовно - ядат, да избягват всякакви диети, препятстват нормалното течение на хранителни вещества в тялото. Недостигът им забавя развитието на растящ организъм и ще се превърне в един от рисковите фактори за аменорея. Освен това на момичетата не се препоръчва да се занимават с моторни спортове.

Предотвратяване на появата на вторична аменорея също да помогне за правилното начин на живот, в съчетание с балансирана диета, както и внимателен жените им здраве - навременна диагноза и адекватно лечение на заболявания, които могат да доведат до нарушения в менструалния цикъл.

Въпроси и отговори

1) Започнах менструация, но на следващия ден те спряха, след което няма месец за месец. Какво може да бъде това?

  • Извършете тест за бременност, което може да означава заплаха от спонтанен аборт в ранна възраст или нарушение на яйчниците. Във всеки случай трябва да отидете при гинеколога.

2) На мен през 14 години месечно са спрели след рязък растеж тънък. Натрупала тежест, мъжете се появяваха отново. Сега искам да забременея, но не мога. Може ли това да е следствие от аменорея?

  • Шансът да стане безплоден е за всяка жена, не е задължително да се свързва с аменорея в миналото. Друго нещо е внезапна, безполезна загуба на тегло - може да се говори за наличието на ендокринни заболявания, които не ви позволяват да забременеете. Трябва да се обърнете към гинеколог, ако не можете да забременеете в рамките на една година от редовен сексуален живот без защита.

3) Колко дълго продължава аменореята след раждането?

  • Това зависи от това, дали се хранят бебето grudyu.U не-кърмачки менструален цикъл може да бъде възстановен в рамките на 6-8 месеца, а в старчески в рамките на няколко месеца или дори година. Всичко това е вариант на нормата.

4) Имам синдром на поликистозните яйчници. Неусетно се лекувах за безплодие с хормони в продължение на няколко години, но няма нищо общо с това?

  • Най-вероятно ви се показва хирургическа стимулация на овулацията или е необходимо да се пристъпи към изкуствено осеменяване. Във всеки случай вашият лекар трябва да определи тактиката на лечението.

5) Аз съм на 38 години, вече на един месец не. Симптомите на менопаузата не се притесняват, не искам да раждам. Трябва ли да бъда лекуван?

  • За да бъдете лекувани е необходимо. Ранната менопауза може да доведе до сериозни заболявания.

6) Аз съм на 16 години, но все още няма мензис. Мога ли да правя секс?

  • Възможно е, но също така е необходимо да посетите гинеколог и да разберете причината за отсъствието на менструация.

7) Мога ли да забременея по време на кърмене, ако няма менструация?

  • Кърмене аменорея - ненадежден метод на контрацепция, така че бременността е възможно, дори и ако не разполагате с менструация.

8) Може ли да има аменорея от продължителен прием на хормонални контрацептиви?

  • Да, може. Това е рядък страничен ефект на хормоналните контрацептиви, когато се развива синдром на хипер-инхибиране на яйчниците. Необходимо е да спрете приемането на хормони, менструалната функция ще бъде възстановена само няколко месеца след анулирането.

Аменорея: какво е това при жените, причините, симптомите и методите на лечение

В тази статия ще опишем какво е Аменорея, причините за началото, какви симптоми придружава и какви методи на лечение могат да бъдат използвани.

Аменореята означава липса на менструация или менструация. Има два вида аменорея: първична и вторична. Когато едно момиче навърши 16 години и няма период, може да има първична аменорея. Когато жена, която има менструация, но й липсва три пъти поред, има втора аменорея. Аменореята се случва при определени обстоятелства, включително по време на бременност, лактация (лактационна аменорея) и менопауза. Вторичната аменорея е по-често от първичната аменорея.

Аменореята е знак за друго състояние, а не за самата болест. Много неща могат да причинят това явление, включително телесно тегло, хормонални неуспехи при жени, стрес и проблеми с хипофизата. Обикновено основното условие не е сериозно.

Признаци и симптоми

Симптомите на първична аменорея могат да включват:

  • Главоболие;
  • Високо кръвно налягане;
  • Проблеми с визията;
  • акне;
  • Нежелано нарастване на косата.

Симптомите на вторичната аменорея могат да включват:

  • гадене;
  • Подути гърди;
  • Главоболие;
  • Проблеми с визията;
  • Екстремна жажда;
  • Тиротоксикоза (разширена щитовидна жлеза);
  • Потъмняване на кожата.

Промяната на настроението, депресията и сухотата на вагината са съчетани с дефицит на естроген (стероидни женски полови хормони).

Какво причинява аменорея?

Може да има няколко причини за първична и вторична аменорея.

Първична аменорея

  • Липса на репродуктивни органи, като матка, шийката на матката или вагината;
  • Проблеми с хипофизната жлеза;
  • анорексия;
  • стрес;
  • Твърде много упражнения;
  • Анормални хромозоми;
  • Недохранване.

Вторична аменорея

  • Бременност или кърмене;
  • Полицистични яйчници;
  • Използвайте няколко вида контрацептиви;
  • Използване на определени лекарства, като кортикостероиди;
  • Хормонален дисбаланс;
  • анорексия;
  • Физически стрес;
  • Проблеми с щитовидната жлеза;
  • Тумор на хипофизата;
  • стрес;
  • Преждевременна менопауза (менопауза до 40 години);
  • недохранване;
  • Автоимунни заболявания (лупус, васкулит, миастения гравис, автоимунен тироидит и др.).

диагностика

Вашият лекар може да Ви помоли да вземете тест за бременност и след това да направите физически преглед. Лекарят може също така да поръча лабораторни тестове, за да провери нивото на хормоните и да разбере колко добре функционира щитовидната жлеза. Други допълнителни диагностични мерки могат да включват:

  • компютърна томография (CT);
  • магнитно резонансно изображение (ЯМР);
  • САЩ.

Възможности за лечение на аменорея

Лекарите определят какво е правилното за Вас лечение заради аменореята. Лечението включва хормонална терапия, психологическо консултиране и подкрепа, както и хирургия и др.

лекарства

Лекарите могат да предложат следните лекарства:

  • Контрацептивни хапчета или хормони, които ще помогнат да причинят менструация.
  • Увеличете ниското ниво на естроген, причинено от овариални проблеми, хистеректомия или менопауза. Жените с интактна матка трябва да получават естроген плюс прогестерон. Естрогенът или хормонозаместителната терапия (ХЗТ) има предимства и рискове. Жените след менопаузата, които следват ХЗТ, имат по-висок риск от развитие на рак на гърдата, инсулт, сърдечно-съдови заболявания и белодробен емболизъм. Въпреки това, при някои млади жени преимуществата могат да надделеят над рисковете. Говорете с Вашия лекар, за да решите какво ще бъде по-добре за вас.
  • Прогестерон за лечение на кисти на яйчниците при жени и някои други патологии, свързани с матката.
  • Метформин за лечение на кисти в яйчниците и липса на овулация.

Допълнителни и алтернативни терапии

Храни и добавки

Не забравяйте да се придържате към здравословна диета (диета). Ограничете употребата на преработени храни, консумирайте храни, полезни за сърцето, ненаситени мазнини, избягвайте кофеина и алкохола. Яжте цели зърна, зеленчуци и омега-3 мастни киселини, които се намират в риба, ядки и семена. Диетите с много ниско съдържание на ненаситени мазнини могат да увеличат риска от развитие на аменорея. В допълнение, следните добавки могат да помогнат:

  • Калций, калий и магнезий, витамин D, витамин К и бор. Жените, които нямат менструация, са изложени на по-висок риск от остеопороза, а тези витамини и минерали могат да помогнат за поддържането на здрави кости. Витамин К може да взаимодейства с лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин (кумадин) и клопидогрел.
  • Витамин В6 може да намали високите нива на пролактин при жените. Пролактинът е хормон, освободен от хипофизната жлеза, а жените с аменорея често имат по-високо ниво на пролактин.
  • Есенциални мастни киселини: масло от вечерна иглика или масло от пореч. Тези мастни киселини могат да увеличат риска от кървене, особено ако приемате разредители на кръвта като клопидогрел или варфарин.

Прогестеронът понякога се предлага като противозачатъчна орална добавка. Въпреки това, никога не трябва да приемате прогестерон без да се консултирате с лекар.

билки

Повечето от билки, изброени по-долу не са изследвани, специално за лечение на аменорея, но те традиционно са били използвани. Много от тях действат като естрогенния хормон в организма. Говорете с Вашия лекар, преди да ги вземе и да се избегне тези билки, ако вие или вашето семейство имате анамнеза за рак, свързани с естроген, включително рак на гърдата, на шийката на матката и рак на яйчниците.

  • Ветех свещено: с високо ниво на пролактин, свещеният ветекс може да помогне да функционира правилно в хипофизната жлеза и да намали нивото на пролактин, но трябва да се приеме в рамките на 12-18 месеца. Едно много малко проучване показа, че 10 от 15 жени с аменорея са започнали менструация, след като са взели Свещав рамките на 6 месеца. Ако вече използвате хормонална терапия, не използвайте свещената витекс освен под наблюдението на Вашия лекар. Тя може да взаимодействат с някои лекарства, включително хлорпромазин (торазин), халоперидол, леводопа, метоклопрамид, оланзапин (zipraksa), прохлорперазин (Компазин), кветиапин (Seroquel), ропинирол и рисперидон (Risperdal), което може също така да намали ефективността на контрацептивите.

Следните билки имат естроген-подобни ефекти и понякога се използват за лечение на менопаузални симптоми, въпреки че няма клинични изпитвания, които да докажат тяхната ефективност. Хората с анамнеза за хормонални ракови заболявания трябва да се консултират с лекар, преди да използват тези билки:

  • Обувка за ноктите(Цемицифуга разклонена), Licorice (женско биле) иМишел Уолви(Мичълла отговори): Разклонена цимицифуга могат да си взаимодействат с различни средства, включително ацетаминофен (Tylenol), аторвастатин (Lipitor), карбамазепин (Тегретол), изониазид, метотрексат и други. Гликолът взаимодейства с много лекарства, лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, и потенциално може да причини много странични ефекти, така че говорете с Вашия лекар, преди да го приемете. НЕ вземайте сладник, ако имате високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност.
  • Нос обикновени и Verbena officinalis: Тази билка може да спомогне за стимулиране на менструалния поток. НЕ приемайте тези билки без да се консултирате с лекар.
  • Северна ламинария, овес и полски хвощ: Тези три са богати на минерали, които могат да допринесат за развитието на функцията на щитовидната жлеза. Избягвайте хвощ, ако имате диабет, вземете литий или вземете диуретици.

Не приемайте трева Klopogon е ракомоза, токсичен и не трябва да се използва без строг медицински надзор.

хомеопатия

В няколко проучвания е проучена ефективността на специфичните хомеопатични лекарства. Професионалните хомеопати обаче могат да препоръчат лечение на аменорея, базирано на техните познания и клиничен опит. Преди да предписват лекарството, хомеопатите вземат предвид конституционния тип на лицето.

  • Pulsatilla: за повечето проблеми с менструацията, особено при жени с лош апетит и неспособни да издържат на стрес;
  • сепия: за жени с късна или нередовна менструация;
  • графит: за жени с късна или лека менструация.

Физическа терапия

Следните методи увеличават кръвообращението и облекчават болката:

  • Рициново масло: Нанесете маслото върху мека, чиста кърпа, поставете върху стомаха и покрийте с пластмасов филм. Поставете бутилка за гореща вода или нагряващата подложка върху опаковката и я оставете да стои на стомаха ви за 30-60 минути. Можете безопасно да използвате този метод на лечение в продължение на 3 дни, въпреки че това може да бъде полезно в бъдеще.
  • Контрастни вани: използвайте две вани, в които можете спокойно да седите. Трябва да започнете, като седите в гореща вода за 3 минути, след това в студена вода за 1 минута. Повторете тази процедура 3 пъти, за да затворите първата стъпка на цялата процедура.Направете 1 до 2 процедури на ден, 3 до 4 дни в седмицата.

акупунктура

Акупунктура може да подобри хормонален дисбаланс, което може да се комбинира с аменорея и свързани състояния, такива като синдром на поликистозните яйчници (PCOS). Няколко малки, изследващи жени с проблеми с фертилитета, които понякога са свързани с аменорея, предполагат, че акупунктурата може да насърчи развитието на овулацията.

Акупунктуристите лекуват хора с аменорея въз основа на индивидуална оценка на екзисните и недостатъците на qi, разположени в различни меридиани. Акупунктурите смятат, че аменореята често се свързва с проблеми с черния дроб и бъбреците, а лечението често се фокусира върху подобряването на функцията в тези области.

аменорея

аменорея е нарушение на менструалната функция, при което жените в детеродна възраст (16 - 45 години) нямат менструация в продължение на шест месеца или повече. Аменореята по принцип не е независимо заболяване, но служи като симптом на генетични, биохимични, физиологични, психо-емоционални разстройства в организма. Когато фалшива аменорея и циклични хормонални промени в яйчниците и матката запазен, но менструалния освобождаването от гениталния тракт отсъстват поради всички анатомични препятствия. При истинска аменорея няма овулация и бременността става невъзможна.

аменорея

аменорея е нарушение на менструалната функция, при което жените в детеродна възраст (16 - 45 години) нямат менструация в продължение на шест месеца или повече. Аменореята по принцип не е независимо заболяване, но служи като симптом на генетични, биохимични, физиологични, психо-емоционални разстройства в организма.

Класификация на аменорея

Класификацията се основава на два вида аменорея - фалшива и вярна. Когато фалшива аменорея и циклични хормонални промени в яйчниците и матката запазен, но менструалния освобождаването от гениталния тракт отсъстват поради всички анатомични препятствия. Тези пречки могат да бъдат вродени структура на гениталните органи: вагинална атрезия, на шийката на матката или химен. Така., В зависимост от анатомична дефект когато фалшива аменорея, менструална кръв могат да се натрупват в маточните тръби (gematosalpinks), матка (hemometra) или вагината (hematocolpos).

Истинската аменорея се характеризира с липсата на менструално кървене и на основните циклични процеси в организма. При истинска аменорея няма овулация и бременността става невъзможна. На свой ред, в зависимост от причините, които го причиняват, истинската аменорея може да бъде физиологична или патологична.

Физиологичната аменорея не е болезнено състояние и се причинява от природни условия (бременност, лактация) или възрастовите периоди на една жена (детство, менопауза). Напротив, патологичната аменорея служи като тревожен симптом, който показва функционални или органични нарушения в женското тяло. Ако менструацията не се появи първоначално в юношеството, те говорят за първична аменорея. В случаите, когато редовната менструация спира поради някакви причини, аменореята се счита за второстепенна.

Основните причини за първична аменорея

Причините за първична аменорея могат да служат като генетично условни (наследствени), анатомични и психо-емоционални фактори. Много от пациентите с първична аменорея в семейната история са по-късно (след 17 години) началото на менструацията в майката или по-възрастните сестри. В такива случаи те говорят за наследствени фактори, които причиняват аменорея. Първична аменорея се наблюдава при синдрома на Търнър, заболяване, характеризиращо се с недоразвитие на половите жлези в резултат на ненормално развитие на половите хромозоми.

По анатомични фактори включват първична аменорея общо забавяне на физическото развитие, което се проявява в функции на тялото (Thinness, ниско тегло, лоша гърдите, таза, и така тесен. Г.), отклонението в развитието на половите органи (вагина канал или неперфориран химен). Честите виновници за първична аменорея са стрес, тежки психоемоционалното смут, анорексия и изтощителен физически упражнения. Тези фактори са изключително опасни за неразвит подрастващите организма, т.е.. А. причиняване на смущения в формираща фаза на менструалния функция.

Лечение на първична аменорея

Принципите на лечение с първична аменорея са насочени към елиминиране или коригиране на факторите, които я причиняват. Пациентите със синдром на Търнър са показали хормонална терапия през целия живот (естрогенизация). При забавяне на физическото и репродуктивното развитие на момичетата се предписва диета, насочена към изграждане на мускулна и мастна маса и хормонално лечение, което стимулира менструалната функция. Хормоналната терапия трябва да се извършва под строго наблюдение на гинеколог-ендокринолог. Ако първичната аменорея се причини от анатомични причини, се извършва хирургично отстраняване на препятствията - създаване на условия за нормален отлив на менструалната кръв от маточната кухина по полов път към външната страна.

С повишен емоционален дисбаланс се извършва лечение, насочено към укрепване на нервната система. В ранна възраст особено опасно да се включат в различни диети: ограничения в самата диета води до недостатъчен прием на протеин в тялото, мазнини, витамини и минерални съединения, забавящи развитието, т ч и сексуалното и насърчава аменорея... Избягвайте хобита силови спортове: вдигане на тежести, бойни изкуства, културизъм, и т.н....

Основните причини за вторична аменорея

Вторичната аменорея се среща при около 10% от жените на възраст 17-45 години и се счита за сериозно нарушение на менструалната функция. Факторите, които най-често засягат прекратяването на установената менструация и развитието на вторична аменорея, са:

  • анорексия, прогресивна загуба на тегло, дължаща се на трудни диети или изтощително физическо усилие - при 38% от жените

Повечето пациенти с вторична аменорея са жертви на модни диети и анорексия - тежки умствени и физически заболявания, които се характеризират с обсесивно желание да отслабнете. Фокусирано не яде, слабително лечения със злоупотреба, предизвикано повръщане, анорексия доведе до драстична загуба на тегло и развитието на психо разстройства, депресия, запек, и вторична аменорея.

Характерни симптоми, които позволяват предполагаеми поликистозни промени в яйчниците, са хирзутизъм, акне, нарушен метаболизъм на мазнините, аменорея и липса на бременност.

  • ранна менопауза - при 22% от жените

Менопаузата се счита за ранна (преждевременна), ако менструацията спира при жена, която не е навършила 40 години поради недостатъчна функция на яйчниците. Провокирането на преждевременна менопауза и аменорея може да бъде продължителен стрес.

  • хиперпролактинемия - при 11% и други фактори на вторична аменорея.

Хиперпролактинемията е състояние, причинено от повишаване нивото на хормона пролактин в кръвта. Характеризира се с млечни екстракти от млечните жлези, различни нарушения на менструалната функция, до пълното спиране на менструацията - аменорея.

В някои случаи спирането на менструацията може да служи като временна реакция на нервен шок и да бъде възстановено след известно време независимо, без допълнителни интервенции. В повечето случаи, обаче, вторичната аменорея изисква квалифицирана медицинска намеса.

Диагностика на вторична аменорея

На гинекологичен допускане в който се оплаква от спиране на менструацията, първо, да попречат на бременност пациент и да разберете точки, които определят развитието на вторична аменорея: диети, физическо и психическо претоварване, съпътстващи заболявания, от време на менопауза, на майка си и на бабите и т.н. гинеколог.. оценява растежа и теглото на пациента, връзката помежду им и нормите на нормата. В някои случаи, дегенерация, или, напротив, затлъстяването може да предизвика вторична аменорея поради хормонални и физиологични неизправности в тялото.

За подозира вторичен преглед аменорея, насочен към идентифициране на естеството на функцията на яйчниците. За тази цел проучване на нивото на хормони (най-вече на пролактин, гестагени, естрогени, пол хроматина karyotin), ултразвук на таза (за изключване на поликистоза на яйчниците и определяне на ендометриума състояние). Освен това, график на промени в ректалната температура на цитологичен анализ намазка заден вагинално свод за определяне естрогенен насищане на тялото на пациент.

Важен критерий за диагностичен тест за вторична аменорея е "симптомът на ученика". В нормалния ход на менструалния цикъл, от 6 до 20 дни, диаметърът на външния фаринкс на шийката на матката, напълнен с ясна слуз, се увеличава и, когато се гледа, прилича на ученик. За аменорея се характеризира с леко отваряне на маточната шийка и малко количество слуз. Въз основа на получените резултати, като правило, се установява причината за вторична аменорея и се предписва лечебният курс.

Лечение на вторична аменорея

Лечението на вторична аменорея има за цел да елиминира факторите, които са я причинили.

Аменореята, свързана с тежка загуба на тегло или физическо натоварване е следствие от неправилен начин на живот и изисква тя да се промени. Критичен индикатор за нормалното протичане на менструалния цикъл при възрастни жени е загубата на 10 или повече килограма тегло, както и телесно тегло по-малко от 50 кг. Преди нормализирането на менструалната функция обикновено се предписват прогестогенни орални контрацептиви, които не съдържат естрогенни компоненти. Много често вторичната аменорея се елиминира без хормонална терапия, като същевременно се наблюдава разумно физическо усилие, рационална диета, работа и почивка, нормализиране на психо-емоционалния фон.

Вторичната аменорея, която се развива при синдрома на поликистозните яйчници, изисква лечението на основна болест. За нормализиране на овулационния цикъл в поликистозните яйчници се предписват хормонални контрацептиви или лапароскопска диатермокоагулация на органната тъкан (според показанията).

Хиперпролактинемията, като фактор в развитието на аменорея, се елиминира чрез приемане на лекарства за допаминови агонисти, които понижават нивото на пролактин. Ефективността на лечението се определя от контрола на базовата температура, увеличаването на което показва завършването на овулацията. При туморни лезии на хипофизната жлеза е показана неврохирургична интервенция. Вторичната аменорея поради преждевременна менопауза се коригира чрез дългосрочна хормонална заместителна терапия.

VRT и ин витро оплождане техника, която успешно се използва модерна гинекология, позволява на бременността на жените с преждевременна менопауза и вторична аменорея лечимо. В такива случаи, оплождане ин витро (ICSI методи, пиксела или IMSI), използван донор яйце или ембриони донор. След това, с присаждане на ембриони в матката на бъдещата майка.

Внезапното спиране на менструацията при жени в детеродна възраст (вторична аменорея) е сигнал за дистрес и неправилно функциониране на тялото, което изисква внимание. Някои от тях лесно се елиминират от промените в начина на живот, други се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ. Опасността от аменорея е, че тя винаги е свързана с женски фактор на безплодие.

Лактационна аменорея

Липсата на менструация и хормонално-зависими циклични промени в половата система, която придружава детето по време на кърмене, се нарича лактация аменорея. Лактация аменорея е физиологичен метод на контрацепция въз основа на липса на овулация, а оттам и невъзможността на бременността. Въпреки това, единственият ефективен метод на лактация аменорея в продължение на шест месеца, считано от датата на доставка и изключителното кърмене.

Условията за ефективност на лактационната аменорея като метод на контрацепция са следните правила:

  • хранене на детето за всеки от неговите изисквания най-малко 6 пъти на ден;
  • задължително нощно хранене;
  • липса на смесено хранене и примамка.

Механизмът на лактационната аменорея се основава на потискане при жената на овулация с постоянно кърмене на майчиното мляко от дете и следователно липса на менструален цикъл и бременност. Ефективността на контрацептивния ефект при лактационна аменорея е близо до 98%. Сред несъмнените заслуги на метода на лактационната аменорея е висока надеждност, естественост, полза за детето, лекота на употреба, липса на странични ефекти, бързо възстановяване след раждането.

Недостатъците на лактация аменорея като контрацептивен метод трябва да включват кратка продължителност на защита от бременност (до шест месеца), необходимостта от задължително спазването на всички условия за неговата ефективност. В допълнение, аменорея на кърмене не е гаранция за защита срещу полово предавани инфекции и полово предавани болести (включително ХИВ и хепатит B). Ако не е възможно да се използва лактация аменорея като основен метод на контрацепция, тя трябва заедно с жена спазване гинеколог вземете по-надеждни средства за защита срещу бременност.

За Повече Статии За Месечните
Социална Мрежа